Министeрствo здрaвooxрaнeния инициирoвaлo сущeствeнныe измeнeния в прoцeдурe зaкупки лeкaрств. Пoстaнoвлeниe нa прaвитeльствeннoм урoвнe принятo, кoммeнтaриeв министeрствa пoкa нeт
Пoзaвчeрa прaвитeльствo принялo пoстaнoвлeниe oб измeнeнии прoцeдуры прoвeдeния гoсзaкупoк лeкaрств. Пласт экспeртoв рeзкo выступaют прoтив этoгo шaгa — пo иx мнeнию, oн oднoзнaчнo свидeтeльствуeт o нaмeрeнии министeрствa устaнoвить жeсткий кoнтрoль нaд зaкупкaми лeкaрств зa гoсудaрствeнный счeт, фaктичeски ручным способом. Ant. автоматический упрaвлять рaбoтoй ГП «Мeдзaкупки». Нa прaктикe этo oзнaчaлo бы oкoнчaтeльнoe тoрмoжeниe вaжныx с целью пaциeнтoв зaкупoк и сeрьeзныe кoррупциoнныe риски. Мeдицинскиe зaкупки — тeмa, oсoбeннo гoрячaя нa фoнe эпидeмии в Укрaинe. К прeдприятию, кoтoрoe ими зaнимaeтся — усилeннoe внимaниe, мeстaми скaндaльнoe. Тaк чтo жe будeт с зaкупкaми лeкaрств, в тoм числe, критичeски вaжными про oпрeдeлeнныx кaтeгoрий пaциeнтoв, вeрнутся ли мaсштaбныe злoупoтрeблeния бюджeтными срeдствaми в сфeрe мeдзaкупoк?
СЭКOНOМЛEННЫЙ МИЛЛИAРД И СКAНДAЛ С ТOМOГРAФOМ
ГП «Мeдицинскиe зaкупки Укрaины» — нoвaя oргaнизaция, сoздaннaя в 2018-м исполнение) эффeктивныx и прoзрaчныx зaкупoк и бeспeрeбoйныx пoстaвoк лeкaрств и мeдoбoрудoвaния. И врoдe бы спрaвляeтся с зaдaчaми: прeдприятиe ужe дoстиглo экoнoмии бoлee чeм 1 млрд гривeнь нa зaкупкax лeкaрств и мeдиздeлий чeрeз элeктрoнную систeму ProZorro, кaк нeдaвнo сooбщилa прeсс-службa плoщaдки чтобы элeктрoнныx тoргoв. Пo инфoрмaции «Мeдзaкупoк», oжидaeмaя стoимoсть oбъявлeнныx тoргoв пo бюджeтным прoгрaммaм Минздрaвa — 2,9 млрд гривeнь, a oбщaя суммa прeдлoжeний пoбeдитeлeй вышлa — всeгo 1,8 млрд гривeнь, oтсюдa и экoнoмия. Выглядит внушитeльнo.
Нo гoспрeдприятиe зa пoслeдниe мeсяцы былo фигурaнтoм нe тoлькo приятныx нoвoстeй. В aпрeлe eгo oбвиняли в прoмeдлeнии с пoдaчeй дoкумeнтoв в Минздрaв, нeoбxoдимыx к пoкупки зaщитныx кoстюмoв чтобы мeдикoв. «Нe прeдoстaвлeнa инфoрмaция o тexничeскиx трeбoвaнияx к кoстюмaм биoлoгичeскoй зaщиты, кoтoрыe плaнируeтся зaкупить, с цeлью прoвeрки нaдлeжaщeгo кaчeствa прoдукции, чтo пoзвoлит oбeспeчить нaдeжную зaщиту врачей и других работников ото коронавирусной болезни COVID-19», — писала в своем письме в ГП замминистра охраны здоровья Светуха Шаталова (письмо опубликовали в СМИ). Тот же министр здравоохранения Илья Емец кроме в марте поручил провести служебное дознавание ситуации в государственном предприятии «Медицинские закупки Украины». Фактор? Как пояснили в Минздраве — с-за публикации генерального директора Арсена Жумадилова о будто бы блокировании министерством процесса закупок товаров, предназначенных для того борьбы с коронавирусом. По словам Жумадилова — Емец пытался пристроить ему в заместители свое «доверенное человек». В итоге, утверждают в ГП, разбор выявила нарушения законодательства словно ошибки на 60 грн около начислении отпускных, все они были устранены махом после обнаружения, рассказывает вожак «Медзакупок». «Грубых нарушений — ни одного. Видимо, отчего никто ничего не публиковал об аудите, нет-нет да и он состоялся», — говорит Жумадилов.
Укринформ есть запрос в Госаудит и получил результаты проведенной в «Медзакупках» ревизии. В них говорится, в частности, о нарушениях финансовой дисциплины сверху общую сумму 265,1 тыс. грн, об оплате по мнению завышенной стоимости ремонтных работ, выполненных держи общую сумму 61,8 тыс. грн. Лупить данные о начислении и выплате заработной платы генеральному директору ГП «Медзакупки» вслед за фактически неотработанное ним минувшее и лишнее начисление и выплату главному бухгалтеру ООО «Медзакупки» заработной платы вслед за время отпуска, а также излишнюю уплату единого социального взноса получи и распишись общую сумму 0,6 тыс . грн. В Госаудите установили, по какой причине «из-за ряда нерешенных вопросов дело в период, подлежащий ревизии, безлюдный (=малолюдный) проводило закупки по перечню направлений профилактики, диагностики и лечения 2020 годы по бюджетным программам «Ассекурация медицинских мер отдельных государственных программ и комплексных мер программного характера» и «Общественное здоровья и распоряжения борьбы с эпидемиями», которые были ему доведены Министерством здравоохранения Украины». Зато заключило условие на закупку средств индивидуальной защиты получай сумму 22050,0 тыс. грн около отсутствии решения Органа управления о заключении крупного хозяйственного обязательства. Многомиллионных злоупотреблений и следов коррупции — безграмотный выявили, хотя, видим, главарь предприятия также несколько лукавит о "60 грн. рядом начислении отпускных" — полуслова идет о других масштабах и о невыполнении аж направлений (возможно, из-после противостояния с Минздравом).
Тогда — сложнее. Несколько украинских изданий начали раздвигать информацию о, мягко говоря, непрозрачном проведении тендера сверху закупку компьютерных томографов. Точно по их данным, господин Жумадилов лоббировал компанию-победителя "АФС Медицинтехник", у которой российские истоки и самое дешевое предложение. И ГП согласилось расхватать китайские томографы низкого качества, маловыгодный соответствующие заявленным техническим условиям, сверх условиям конкурса. В тендерной документации стиль шла о компьютерных томографах американского производства, а видишь на участие в конкурсе сомнительная компанийка выставила уже китайские аналоги, уступающие оригиналам объединение ряду технических параметров. И таким образом украинские больницы должны были выудить вместо сертифицированного оборудования Philips Healthcare низкокачественные китайские аналоги числом цене томографов европейского уровня.
В «Медзакупках» возмутились, назвали публикации скоординированной информационной кампанией наперерез кому/чему ГП и в подтверждение предоставили для своей странице в Facebook скриншоты ничуть одинаковых текстов, размещенных в нескольких изданиях, которые ажно не обратились к ним по (по грибы) комментарием. «ГП «Медзакупки Украины» после электронную систему #Prozorro провело оброк коммерческих предложений от поставщиков оборудования, квалификации участников и оценку соответствия предложенного оборудования техническим требованиям. В соответствии с одному из объявлений середь прочих мы действительно получили слово ООО «АФС Медицинтехник» о поставке КТ производства Philips. Сие предложение было отклонено вследствие несоответствия предложенного оборудования техническим требованиям к предмету закупки и в (данное нами не рассматривается», — в такой мере опровергли обвинения в пресс-службе организации.
«Я эдак понимаю, имеем дело с конкурентной борьбой, в которой безграмотный чураются различных способов воздействия для принятие нами решения, оттого-то что мы четко обозначили позицию о предложении поставщиками самых выгодных условий, — считает без спросу Арсен Жумадилов. — По (всей вероятности, некоторые из них решили притиснуть на нас через СМИ».
Агентство на (самом) деле провело анализ рынка, а безлюдный (=малолюдный) процедуру для выявления победителя, объясняет Жумадилов, а потому продолжило переговоры с квалифицированными поставщиками в целях получения наиболее выгодных для того государства условий. «Ровно по результатам мы акцептовали предложения с двух поставщиков на 54 аппарата в общем числе, и с ними в (течение того времени заключаем договора, — рассказывает симпатия. — Как только заключим, отчитаемся, и буква информация станет публичной. Без дальних слов могу сказать, что целое аппараты точно соответствуют техническим требованиям, выставленным Минздравом, и у самих поставщиков лопать полный пакет документов, подтверждающих их квалификацию».
Рак головы ГЛУБЖЕ: КТО КОМУ ПОРТИТ Распродажа с молотка?
Закупки лекарств за общегосударственный счет через международные организации начали строить в 2015 году. Агентство в главе с Арсеном Жумадиловым (победил для открытом конкурсе и прошел спецпроверку) приходится была стать национальным центром закупочной экспертизы. «Пролонгировать. Ant. сократить практику, начатую в 2015-м, кое-когда мы привлекли международные организации ради проведения тендеров, — рассказывает общенародный депутат Украины и экс-замминистра министра здравоохранения Ольга Стефанишина. — Буква реформа дала колоссальную экономию средств в области сравнению с закупками времен Богатыревой (главнокомандующий Минздрава в 2012-2014 годах, с октября 2014 лета объявлена в розыск Генеральной прокуратурой Украины. — Ред) — впредь до 40%, по данным Счетной чертог».
Для агентство возложили миссию совершенствовать реформу закупок, перенимая навык международных организаций. На нем воз) (и маленькая тележка) функций, направленных на в таком случае, чтобы государство покупало точию действительно необходимое, с оптимальной ценой и в точных, верифицированных объемах сверху тендерной основе. Первые успешные аукционы госпредприятия возьми средства Глобального фонда прошли в марте 2019 возраст, и результаты показали, что закупочное агентство получает цены возьми лекарственные средства значительно пониже. Ant. выше, чем средняя цена поставщиков в ProZorro. Дальнейшие закупки показали экономию побольше чем в 5 раз. Ну и недавнишний сэкономленный миллиард — тоже довод. «На всю программу закупки лекарств сегодняшнее выделяется почти 10 млрд грн. Естественно, люди, которым хотелось бы нагревать руки на закупках лекарств наподобие во времена Богатыревой (рано ли до 40% средств невзыскательно отмывалось на госзакупках), хотели бы вернуться к старым схемам и сопеть над чем по ним», — считает общенародный депутат и общественная активистка.
«Медзакупки» уж не пользуются полной независимостью в действиях с основные принципы лета, когда, по словам Стефанишиной, Минздрав в лице министра Сентенция Степанова заставил согласовывать с ним неравные процедуры. «Например, заниматься им документы на аффирмация перед объявлением тендера, а с течением времени после объявления. Это сделано привело к задержкам тендеров, — рассказывает симпатия. — Один документ ГП таким образом направило в Минздрав, затем чтобы объявить тендер (в области детской онкологии), эмир-аль-омра согласовывал 28 дней». Соответствующе, она считает, что новое решение "фактически превратит ГП "Медицинские закупки Украины" в конкурсный отдел министерства», ввиду Минздрав будет определять технические, качественные и остальные характеристики товаров и сам погружать их до получателя бюджетных средств (ведь есть ГП).
«Сие — перевод предприятия в полную корреляция от Минздрава. Когда формируется тендерная данные, очень важно, как прописываются запросы к участникам, — объясняет Стефанишин. — Тем, в какой-либо форме Минздрав решит воспретить лекарственное средство (в инфузии, таблетках и т.п.), в дозировке, не грех вообще монополизировать эту позицию». Ибо некоторые производители выпускают лекарства всего только в определенной дозировке, для медиков сие не так важно, а с целью тендеров — чрезвычайно. Пропишешь какую-так конкретную дозировку — и тендерная данные уже «заточена» около одного производителя.
«Оный, кто ее формирует, ничего более не остается быть максимально независимым и писать тендерные требования как имеется возможность шире, чтобы была соревнование, — говорит Ольга Стефанишина. — В противном случае же цель сузить эту конкуренцию, чисто, есть сговор». После ее мнению, принятие правительством инициированного Минздравом постановления даст министру до сего часа больше рычагов для управления тендерными процессами, словно влечет за собой очевидные коррупционные риски. А коль (скоро) тендер будет содержать дискриминационные ситуация или ограничивать конкуренцию, ГП вынужден будет реагировать обращением с официальными письмами в Минздрав о внесении изменений в стяжка. Тендер может оспариваться в АМКУ, и о ту пору нужно вносить изменения в техническое штраф. И хотя техзадание формулировало ведомство, обжалование будут подавать к «Медзакупкам», начнется бумажная бюрократизм и это очень сильно затормозит развитие закупок.
«Давление сверху ГП осуществляется, чтобы удостоверять закупки и, собственно, средства», — убеждена Стефанишина.
«В отдельных случаях решение о том, что на, а потом у кого купить, принимаются в одном кабинете, сие создает большой соблазн к злоупотреблению властными полномочиями — очищать (прилавок) у того, кто предложил, возьмите хоть так, специальные условия», — говорит Арсен Жумадилов. Так, что происходит вокруг ГП последнее счастливый случай и само постановление, принятое в стенах Кабмина, в агентстве расценивают на правах попытку скомпрометировать именно концептуальное взгляды на вещи независимых закупок и сосредоточить в министерстве красная цена в базарный день полномочий, чтобы определять, у кого в конце концов Урарту что-то приобретет.
Получай запрос и настойчивые обращения Укринформа вдоль озвученным обвинениям в пресс-службе Минздрава ответили, в чем дело? комментировать их не будут и даже если не будут регистрировать т. е. запрос на публичную информацию. Гласно ответить на многочисленные вопросы прессы о ситуации с медицинскими закупками и принятием Кабмином постановления обещали в конце недели.
Абсолюция И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ
27 октября руководство приняло постановление, инициированное Министерством. Во вкусе утверждают в Благотворительном фонде «Пациенты Украины», впредь порядок взаимодействия между Минздравом как бы главным распорядителем бюджетных средств и получателем бюджетных средств, медико-технические спрос к товарам и услугам, которые являются предметом закупки, бросьте утверждаться приказом Минздрава в установленном порядке. Технические задания для 95% составляют именно сии медико-технические требования и точию на 5% — условия поставки и оплаты. Противолежащий информации пока нет.
Тех) пор (пока(мест) официальной информации о постановлении несть на сайте правительства и Минздрава, почему сложно оценивать ситуацию, считается в ГП «Медзакупки». «В случае если же действительно такое узаконение было принято, мы ожидаем, что-что вступление в силу будет отложено давно тех пор, пока Минздравом невыгодный будет подготовлен порядок взаимодействия средь Минздравом и ГП, — говорит до этому поводу Арсен Жумадилов. — В таком порядке взаимодействия должны присутствовать предусмотрены предохранители от необоснованного сужения иначе предотвращения конкуренции при проведении закупок. Пишущий эти строки надеемся, что Минздрав привлечет представителей ГП к разработке такого документа».
Люся Стефанишина видит высокие риски в фолиант, что тендеры фактически «заморозятся», и накануне конца года средства маловыгодный потратят, придется возвращать их в госбюджет. Может ли быть, допускает депутат, в конце лета быстро перечислят деньги поставщикам, равно как это произошло в 2014 году. «Тендеры маловыгодный проводили и дотянули до ноября, а потому в конце года перечислили фонды на различные фирмы-прокладки, с тем не пропали. На том средств лекарств даже отнюдь не закупили, — рассказывает Ольгуся Стефанишина. — Кажется, сбоку 47 млн были перечислены всего-навсего на дистрибьюторскую фирму в целях закупки лекарств для ВИЧ-инфицированных, а лекарства безграмотный были поставлены, и государственные накопления по сути украли. Далее министра сняли и вопрос затих».
ЗАКУПКИ ЛЕКАРСТВ ОТСТАЛИ Держи 4 МЕСЯЦА, ПАЦИЕНТЫ ВОЗМУЩАЮТСЯ
До какой степени обоснованы эти опасения? Ровно по некоторым данным, по состоянию возьми октябрь реализовано 15% госзакупок лекарств изо плана на 2020-й. Это) (же) (самое) время Минздрав эти данные отнюдь не подтвердил, однако, если сие так, риски более нежели существенные.
В этом году вариант делят между собой три закупщика — «Медицинские закупки Украины» и двум международные организации: Программа развития ООН в Украине (ПРООН) и британское королевское агентство Crown Agents. «Весь тендеры, которые проводит ГП, затянуты вот времени, потому что Минздрав с смерть действует все жестче, да предприятие лучше всех продвинулось первым делом: по всем своим 14 программами уж объявило тендеры, и 20 октября даже если была первая поставка лекарств, — рассказывает Ина Иваненко, исполнительный директор БФ «Пациенты Украины». — Первые лекарства в октябре — сие недопустимо. В предыдущие годы они поступали до сего времени летом». У международных закупщиков сделка еще хуже — одна антиклинорий недавно начала тендерные процедуры соответственно 9 программам из 13, другая (ПРООН) а ещё и договоров с министерством не подписала. «В этом году отчуждение международных организаций министерством начался чуть 7 августа, 7 сентября завершился. В прежние годы сие происходило в марте», — объясняет Иваненко.
После сих пор украинские пациенты получили просто-напросто два препарата от государства — Водан по программе детской, особая) — взрослой онкологии. Сколько лекарств осталось у других категорий больных, малоизвестно. «Общественно важная катамнез об остатках препаратов до того висела в таблице на сайте Минздрава, в (настоящий ее нет. Можем копить (гроши информацию только у пациентов», — говорит Инеска Иваненко. И картина критическая делать за скольких минимум в детской онкологии и орфанных заболеваниях — пациенты в разных регионах выходят для уличные протесты, обрывают горячие силуэт "Пациентов Украины" и еще исчерпали ресурсы местных бюджетов. И лекарства в лучшем случае будут в следующем году.
ГП «Медзакупки» надеются до самого конца года законтрактовать контрагентов, говорит Жумадилов, так это еще не поставки препаратов. Производители эдакий продукции работают под запрет, им нужно 3-6 месяцев держи выполнение. «Мы планировали заварить кашу закупки в марте и объявить всю закупочную номенклатуру перед 15 апреля, а стартовали в июне. Тем временем же в Минздраве изменили профильное резолюция, регулирующее порядок использования средств, и усложнили гибридизм, — объясняет он. — Почему и закончили объявлять процедуры только лишь в сентябре». А препараты в основном такие, зачем даже за большие мелочь не купишь — их маловыгодный держат в аптеках, а покупают получи и распишись межгосударственном уровне. Противостояние учреждений, которые сим занимаются, обойдутся пациентам многоценно.
«Мы работу ГП безгранично прицельно мониторим, поскольку нынешний закупщик впервые вышел бери рынок. Невидимая рука, которая то и дело пытается вмешаться в тендерный спор, очень чувствуется", — признается Инуся Иваненко.
Впрочем, "в (видах того и существует общественный отбор, говорит она, чтобы (вос)препятствовать неверные решения. Цена — жизни людей".