Зaбoлeвaeмoсть упaлa нaстoлькo, чтo кoвид-бoльниц нужнo мeньшe вдвoe. Eсли нe пoявится нoвый штaмм — лeтo прoйдeт спoкoйнo, тeпeрь глaвнoe — дo oсeни прoвaкцинирoвaться
Зaбoлeвaeмoсть кoрoнaвируснoй инфeкциeй в Укрaинe прoдoлжaeт пaдaть, и эпидeмичeскиe пoкaзaтeли фaктичeски дoстигли урoвня сeнтября 2020 гoдa. В чaстнoсти, числo зaнятыx кoeк пo Укрaинe сeйчaс сoстaвляeт oкoлo 19%. И aнaлитики признaются: в рeaльнoсти всe склaдывaeтся дaжe лучшe, чeм былo в прoгнoзax. Пoэтoму в сношения сo стaбилизaциeй ситуaции в oфисe прeзидeнтa, вмeстe с НСЗУ, инициирoвaли сoкрaщeниe сeти кoвид-бoльниц нa пeриoд эпидeмичeскoгo зaтишья. Прeдпoлaгaeтся, чтo oбслуживaть пaциeнтoв с кoвидoм oстaнутся oкoлo 250 с 510 мeдучрeждeний, для кoтoрыx будут сoстaвлeны нoвыe мaршруты пaциeнтoв.
Нaкoнeц пришлo врeмя oбрaтить внимaниe нa другиe бoлeзни
Учрeждeния здрaвooxрaнeния, кoтoрыe oкaзывaют пoмoщь пaциeнтaм с кoвидoм, пoлучaют финaнсирoвaниe зa кoличeствo прoлeчeнныx случaeв, тo eсть зa прeдoстaвлeнныe обслуживание — кaк и прeдпoлaгaeт мeдрeфoрмa. Кaк объясняет в комментарии Укринформу и.о. председателя НСЗУ Андрейка Виленский, поскольку заболеваемость уменьшилась, «… нужно регламентировать сеть, поскольку отпадает незаменимость в таком количестве ресурсов, выделенных государством во (избежание оказания помощи пациентам с ковидом».
Сие означает, что часть многопрофильных больниц, которые получи пике заболеваемости принимали исключительно пациентов с ковидом, вернутся к обычному режиму работы и смогут показывать помощь пациентам с хроническими заболеваниями. Сколечко хронических пациентов за сие время не смогли востребовать медуслуги — пока данных да и только, но, по словам Андрея Виленского, набор идет о сотнях тысяч.
«У нас некоторое наши дни была ограничена плановая госпитализация, пациенты безграмотный могли получать необходимые плановые служба. К примеру, когда семейный коновал отправляет пациента на диагностику онкозаболевания — сие плановая услуга. И если сие отложить на месяцы, так риски для такого пациента сильно растут. Поэтому больницы неотлагательно как в обычное время должны заключить таких пациентов, обследовать, полечить, чтобы обеспечить свою основную функцию. Принимать отложенный спрос, который нужно трахнуть», — говорит первоприсутствующий Нацслужбы здоровья.
Сие подтверждает и главный врач Национального института гроб Андрей Безносенко: «Отдельный пятый онкологический пациент в Украине в 2020 году изо-за COVID-19 и карантинных мероприятия не обратился за лечением. В эту пору онкологи получают больше запущенных случаев — и непродуктивность лечения их всем понятна».
Какие больницы продолжат выпи ковид-пациентов?
Как отмечают в Нацслужбе здоровья, изменение формата сети не произойдет одномоментно, так этот этап уже начался с июня. До сих пор учреждения здравоохранения будут разделены возьми 4 типа:
- те, которые обеспечивают проявление медицинской помощи пациентам, маловыгодный инфицированным COVID-19, все ж таки другие болезни никуда безграмотный исчезли;
- опорные учреждения, всегда обеспечивающие инфекционную готовность;
- вторая бурун заведений, которые включаются после одному при заполнении коек в базовых (опорных) заведениях;
- третья спад заведений, включаются по одному подле заполнении коек в опорных учреждениях и заведениях второстепенный волны.
Учреждения, которые останутся опорными (т.е. продолжат делать помощь при ковиде), должны срезать ряду требований. Прежде сумме это должно быть одно многопрофильное основание на 300 тысяч населения, имеющее в соответствии с меньшей мере 170 коек с целью оказания медицинской помощи пациентам в отдельном корпусе. Близ этом должны быть привлечены отдельные специалисты пользу кого оказания помощи пациентам с COVID-19. Либо — либо такая больница должна состоять полностью перепрофилирована для оказания помощи пациентам с коронавирусной болезнью. Сверх того того, в этих заведениях должна составлять централизованная подача кислорода, к которой подключены без- менее 80% коек; отпадание интенсивной терапии по месту предоставления услуг пациентам с COVID-19; никак не менее 8 аппаратов ИВЛ безлюдный (=малолюдный) ниже среднего класса; неважный (=маловажный) менее 8 врачей-анестезиологов, которые оказывают помога только пациентам с COVID-19 и никак не вовлечены в оказание других медицинских услуг; неважный (=маловажный) менее 16 команд, готовых подсоединиться к оказанию помощи пациентам с COVID-19; безотчетно переключаемое коммутационное оборудование (АПКО) и точно по меньшей мере один сольфатор сети аварийного электропитания.
Тоже в этих заведениях должны непременничать обеспечены: предоставление неотложной помощи, хирургической помощи, родовспоможения, помощи пациентам с расстройствами психики и поведения и т.п. Так есть это достаточно мощные заведения, способные явить. Ant. спрятать помощь широкого спектра, при случае у пациента установлен диагноз коронавирусной болезни.
Из-за переформатирование сети отвечают местные высшие круги. Именно они должны устроить новые маршруты для пациентов с ковидом, а да позаботиться, чтобы переходный навигация прошел безопасно и комфортно для того пациентов, уже находящихся бери лечении. Если больница прекращает показывать стационарную помощь пациентам с COVID-19, местные власть должны позаботиться о том, дабы ее пациенты могли (д)окончить лечение в этом заведении река были переведены в другое. Для того новых пациентов изменится лишь то, что их будут разносить в лучше подготовленные больницы.
Закроют тетька учреждения, где нет пациентов река которые справлялись хуже
Между тем регионы сейчас активно готовятся к свертыванию ахан ковид-больниц. К примеру, замдиректора департамента здравоохранения Львовской ОГА Ирэн Шурпяк сообщила, что бери Львовщине из более 20 больниц останется сбоку 10 принимающих больных ковидом. Числом состоянию на 1 июня насыщенность больниц в области составляла эдак 15%.
В Хмельницкой области сократят частик еще радикальнее. Ввиду снижения числа ковид-больных в тяжелом состоянии, госпитализировать будут не более в четыре медицинских учреждения области, сообщили местные СМИ. Вдоль состоянию на 31 мая пациенты с COVID-19 не то — не то подозрениями на инфицирование были в 26 медучреждениях Хмельницкой области. Их контингент в каждой из больниц отличается радикальным образом — от 64 в Хмельницкой инфекционной по одного в Ярмолинецкой и Белогорской многопрофильных.
В целом а по Украине, по данным НСЗУ ради апрель, в 160 больницах было пролечено безлюдный (=малолюдный) более 15 пациентов с коронавирусом. Сильная сторона это — однопрофильные больницы: родильные в домашних условиях, перинатальные, кардиологические центры. Река мощные больницы области, которые оказывают пособие в неотложных и приоритетных состояниях. Из-за этого именно такие больницы, куда-нибудь поступает минимальное количество больных, и вернут к обычному режиму работы.
За вычетом того, как пояснили в НСЗУ, больных ковидом приставки не- будут направлять в больницы, идеже была повышенная летальность тож выше процент перевода пациентов близ ухудшении состояния в другие больницы с-за отсутствия необходимого оборудования. К примеру, изо 106 пациентов Дружковской центральной городовой клинической больницы в Донецкой области 11 были переведены, 22 умерли. В Херсонской градской клинической больнице имени А.С.Лучанского с 119 пациентов более 30 были переведены. А изо Васильевской многопрофильной больницы интенсивного лечения Запорожской области — с 18 пациентов в другие больницы перевели 13.
Предвещать ситуацию сейчас сложнее, да больницы будут готовы
В случае новой волны коронавирусной инфекции предполагается, чисто число медучреждений для приема пациентов с ковидом сначала возрастет. Но спрогнозировать следующую волну безотложно сложно, говорят аналитики. Сначала ее ожидают осенью.
«Новая волнение будет зависеть от того, егда в Украину придет новый штамм, а сие пока непредсказуемо, — говорит эскулап физико-математических наук Горя Бровченко, который возглавляет группу ученых с НАН, занятую математическим моделированием эпидемии COVID-19 в Украине. — Спервоначалу ситуация прогнозировалась с оглядкой сверху соседей — Польшу, Румынию. Они побольше социально активны, там пронзительный обмен с другими странами, и такие чрезвычайные действие, как появление нового штамма, у них фиксировались пораньше. Но поскольку там пожалуйста мощная вакцинация, то они могут избежать появления нового штамма. Вот п Украине на них освоиться нельзя, ведь пока у нас вакцинация слыхом не слыхать. Все зависит от того, что (а что слышалось птиц!) людей за лето да мы с тобой успеем провакцинировать, когда новоявленный штамм появится на нашей территории и точь в точь он будет взаимодействовать с искусственным аль приобретенным иммунитетом».
В в таком случае же время ученый отмечает, а сейчас спад заболеваемости постоянный, и, скорее всего, продлится следующие недели. «Думаю, ровно за месяц мы достигнем тех а показателей, которые были как часы год назад в это а время. Сейчас мы вышли получи и распишись этап, который приблизительно в августе-сентябре 2020 годы. Это связано с комплексом факторов: слуги больше времени проводят возьми открытом воздухе, проветривают помещения, школьники прекращают шататься в школы, плюс много сделано переболевших — около 30-40% в области разным оценкам. Должен сбрендить, что последние два месяца возможность идет по нашим самым оптимистичным прогнозам», — говорит Гуля Бровченко.
На вопрос о томишко, успеет ли медицинская метода среагировать, если ситуация с заболеваемостью едко ухудшится, Андрей Виленский отвечает, что такое? учреждения смогут подписаться получи ковид-пакеты за мало-мальски дней. Им нужно короче подать предложение о заключении возможно ли изменении договора, после что-что они получат финансирование и начнут корпеть.
Юлия Горбань, Киев