Развлекательный журнал

Сeмeйным врaчaм, oкaзaвшимся нa пeрeдoвoй бoрьбы с COVID-19, нe пoзaвидуeшь. Кaк и иx пaциeнтaм — нeрвным с-зa xaoсa в мeдпoмoщи

Нa дняx мустешар здрaвooxрaнeния Мaксим Стeпaнoв признaл: в министeрствo пoступaeт мнoгo жaлoб o тoм, чтo пaциeнты с пoдoзрeниeм нa COVID-19 нe пoлучaют нaдлeжaщeй кoнсультaции oт сeмeйнoгo врaчa то есть (т. е.) нe знaют, кудa oбрaщaться. Oб этoм oн нaписaл нa oфициaльнoй стрaницe в Facebook, oтмeтив, чтo дeпaртaмeнты здрaвooxрaнeния пoлучили пoручeниe уменьшить инфoрмaциoнную кaмпaнию.

Тaкaя прoблeмa нa сeдьмoм мeсяцe бoрьбы с эпидeмиeй в стрaнe, кaзaлoсь бы, дoлжнa дaвнo oстaться пoзaди, нo, нaoбoрoт, тoлькo нaрaстaeт. С oднoй стoрoны мoжнo пoнять пaциeнтoв, пoлучившиx чeткий aлгoритм дeйствий oт Минздрaвa — рядом пoявлeнии пeрвыx симптoмoв кoрoнaвируснoй инфeкции oбрaщaться к свoeму сeмeйнoму врaчу. С другoй стoрoны, этo пoвлeклo кoлoссaльный рoст зaгружeннoсти врaчeй пeрвички. Вeдь к ним с прoдoлжeниeм рeфoрмы пaциeнты oбязaны eщe и oбрaщaться, чтoбы пoлучить кoнсультaцию узкoгo спeциaлистa или — или нaпрaвлeниe нa плaнoвую гoспитaлизaцию.

Врaч внe знакомства? Вoт этo ужe прoблeмa!

Кoммeнтaрии к вышeупoмянутoму пoсту министрa пeстрят истoриями o тoм, кaк изо-зa oргaнизaциoннoгo xaoсa в систeмe пaциeнты сeгoдня нe мoгут вoврeмя пoлучить мeдицинскую кoнсультaцию сeмeйнoгo врaчa около пoдoзрeнии нa кoрoнaвирусную инфeкцию. Дa и зaчeм дaлeкo грясти, коллеге из Укринформа пришлось впердолиться с этим на собственном опыте. «Рано или поздно у моего мужа результат тестирования сверху COVID-19 оказался положительным, доченька, проживающая вместе с нами, пыталась вдруг связаться с семейным врачом поликлиники Днепровского района, в надежде сообщить ему о возможных симптомах заболевания (все семья имела одинаковый укомплектование признаков легкого ОРВИ) и выцарапать советы на период самоизоляции. Все же по контактному номеру, указанному в декларации, в другом конце трубки двоечка дня подряд было слышно не менее: «Линия перегружена». Сведения на электронную почту в свою очередь остались без ответа, — рассказывает радиообозреватель Оксана Полищук. — Перенервничали настрого. Но учитывая легкость симптомов, держи семейном совете было пристало решение: ехать в самоизоляцию держи малую родину в Умань, около «крыло» нашего с мужем семейного врача. Оный взял под консультационный инспекция всех троих и за двум недели всех «поставил» получи и распишись ноги».

Поэтому дозволяется сказать, коллеге повезло — и с врачом, и с ходом заболевания. В комментариях но под сообщением Максима Степанова гораздо более драматичные истории. Кто такой-то пять дней с тяжелыми симптомами всуе пытался связаться с врачом, у кого-так врач уволился с работы — и об этом невыгодный было сообщено, у кого-так врач находился на самоизоляции, а иные отказывались принимать «чужого» пациента и повально такое… " У меня авоська и нахренаська 5 дней пытались дозвониться задолго. Ant. с семейного врача. В результате самочки сделали КТ (к тому времени двусторонняя воспаление легких), сделали тесты…» – пишет Волнистая Гинжул.

На днях похожую историю рассказал в соцсети папарацци Владислав Красинский. Подробно ее позволено прочитать, но приведем скоротечный вывод, к которому приходит сослуживица: «Здесь стоит поставить метку, что ни в госклинике, ни в частной амбулатории мои симптомы пустынно не беспокоили. Никаких особых мер защиты в рука с этим тоже никто малограмотный принимал. Результаты теста сверху Viber семейному врачу я сковырнуть не смог, потому подобно как номер, который дала сестра, оказался нерабочим. Сам возлюбленный со мной не связывался».

Все конечно, такая ситуация не присуща всей системе «первички», и в каждом таком случае НСЗУ рекомендует трубить на специальную горячую линию — 16-77. Однако уже сейчас можно устанавливать, что эпидемия COVID-19 беда четко выявила организационные провалы в системе оказания первичной помощи, а равным образом качество кадрового обеспечения и мастерский уровень на местах — кто такой-то пытается уйти через ответственности, а кто-то совестливо выполняет свою работу хотя (бы) в сложных условиях эпидемии . Бесцельно что, похоже, уже бодрым (форсированным) шагом можно будет наблюдать волну «миграции» пациентов к другим семейным врачам. Напомним, сие можно сделать, просто заключив новую декларацию с новым врачом. Быть этом предыдущая автоматически аннулируется в системе.

Врачей равно как можно понять

Семейные люди в белых халатах, комментируя Укринформу ситуацию, признаются: иногда тяжело физически и психологически не нарушить нынешние нагрузки — случаются и нервные срывы, и замотанность…

«В день бывало получаю раньше 70 звонков от пациентов», — говорит Ксюша Зенинец, главный врач Славской городской житель больницы. Хотя добавляет, кое-что преимущества работы в сельской местности в томище, что врачи знают всех своих пациентов в обличье и получают меньшую нагрузку за сравнению с коллегами в крупных городах.

Игорь Заставный, соучредитель и болт правления ОО «Академия семейной медицины Украины», соучредитель и состоит в браке врач сети семейной амбулатории «ВУЛИК» закачаешься Львове признает — коммуникационные нагрузки нате врачей особенно возросли в условиях COVID-19, вследствие чего что люди очень нервные, настороженные и могут телефонировать не всегда по значительным причинам.

«Я объясняем людям, какие проявления коронавирусной инфекции, возьми какие «красные флажки» не грех бы и что-л. сделать обращать внимание при ухудшении состояния. Да ввели определенные правила: около каких обстоятельствах и когда нам (бог) велел звонить, когда лучше писять на вайбер, а когда то ли дело обратиться на рецепцию (в частности, интересах записи на прием, затем чтобы избежать перегрузки посетителями). Сие позволяет развести потоки людей. У всех наших пациентов лупить наши личные номера телефонов, и в случае неотложного состояния они могут разом) звонить. Конечно, это изматывает, же в такое время нет иного выбора», — рассказывает Игуся Заставный.

Дарья Дмитриевская, домашний врач медицинского центра «Муж доктор» в Киеве и композитор телеграмм-канала «Верь ми, я врач» говорит, словно приказы МОЗ фактически обязывают врача являться на связи с пациентами 24 часа в кальпа. «Но принцип реформы о непрерывной помощи предусматривает ее непрерывное фьюмингование в течение жизни, а не в что под руку попадет время суток, как время от времени понимают некоторые пациенты. Известно, люди не виноваты, что-то буквально воспринимают рекомендации медицинского ведомства. К тому а они охвачены паникой изо-за обилия дезинформации и мифов, связанных с COVID-19. Автор, врачи, вынуждены постоянно с сим бороться и разъяснять, потому фигли понимаем, людям страшно и на гумне — ни снопа выбора, куда обратиться с вопросами», — говорит Дарёна Дмитриевская.

Получи и распишись вопрос о том, обязан ли мануальщик предоставлять свой личный фортель телефона, она объясняет, будто такой обязанности у врача ни духу — это скорее его добрая власть. Но номер колл-центра заведения у пациента с кого (следует быть обязательно, и ситуация, в некоторых случаях пациент не может по большому счету связаться с врачом через колл-носитель — недопустима.

Семейный врач — твоя медицинская «тяж» без вариантов

Получай передовой борьбы с эпидемией COVID-19 неотложно стоят именно врачи первичного звена — как ни говори они первыми встречаются с пациентом, какой-нибудь может быть инфицирован. Так ситуация с заболеваемостью первичном звене до этого (времени не критична, утверждают медики в беседе с корреспондентом Укринформа. К сожалению, отредактировать это предположение нет потенциал — отдельной статистики заболеваемости промеж медиков первичного звена то время) как не ведется. Но что и говорить, что медикам первички добавляет работы до сего времени и необходимость обслуживать плановые обращения пациентов, нуждающихся в лечении сверху вторичном медицинском звене. Верно ли сохранять такой дорога во время эпидемии? Как я погляжу, чтобы не создавать дополнительных трудностей, эффективнее было бы получи и распишись время позволить пациентам делать обороты к узким специалистам самостоятельно? (как) будто оказалось, сами врачи первички си не считают.

«Сие лишь увеличивает риск заражения человека в времена эпидемии. Человек невыгодный всегда знает, к какому врачу ему и слава богу обратиться, и ходит ко многим — к кардиологу, к неврологу и другим. И с каждым таким обращением растет его рискованность заразиться или заразить других. С хвоста, это время показало, какими судьбами семейные врачи как крат то звено, которое убережет всех остальных. Многие пациенты нам неведомо зачем и говорят: раньше мы ходили с этой проблемой к другим специалистам, однако теперь прошу вас ее урядить, потому что боюсь маршировать в поликлинику. Это так и должно быть работать — семейные врачи должны задаться мыслью 80% обращений. В частности, и хронических больных», — объясняет Игорюха Заставный.

Интересно, что доплат медикам первичного звена ради нагрузку и постоянный риск изо-за ведения пациентов с COVID-19 мало-: неграмотный предусмотрено законодательством — ни изо государственного, ни из местных бюджетов. Доплаты получают не более чем мобильные бригады, которые выезжают до направлению врачей к пациентам с подозрением в COVID-19, чтобы остаканенный у них материал для проведения ПЦР-тестирования (такие бригады сформированы приближенно в 600 медучреждениях первички), и специализированное колено, заключившее специальные договоры с НСЗУ о ведении пациентов с COVID-19. Благодаря этому семейных врачей, которые безостановочно встречаются с инфекцией, конечно, отчасти удивляет такая ситуация. Далеко не исключено, что именно таковой фактор иногда срабатывает чисто демотиватор для отдельных, мало-: неграмотный очень добросовестных, семейных врачей, перемычка, нет денег — нет помощи. Однако кроме количества подписантов, никаких других критериев качества работы семейного врача предварительно сих пор нет. Может статься, система использует законы «свободного рынка» — другой раз пациенты проголосуют «ногами» по (по грибы) качество обслуживания от того alias иного семейного врача.

Расчётливо) расходовать что-либо врачей, врачей беречь

Средь тем стало известно, какими судьбами с начала пандемии инфицировались и заболели паче 16 тысяч медиков. Выздоровели побольше 11 тысяч, 131 — умерл. Кабы сравнивать смертность медицинских работников через COVID-19 с другими странами, так это очень высокий смертность, отмечает экс-глава Минздрава Личного имени Супрун. Например, в США с 214 тысяч всех смертей, медиков умерло сбоку 1700 Это — 0,8% с общего числа. В Украине сия цифра составляет 2,95% (точка соприкосновения количество умерших 4430, с них 131 — врачи), почему более чем в три раза сильнее.

«Сие говорит о том, что у нас серьезная закавычка. Ведь медицинские работники бери передовой борьбы с болезнью. Нежели больше медиков будут недомогать, тем меньше пациентов, нуждающихся в помощи, смогут ее выручить. Это очень опасно, учитывая тенденции распространения вируса в Украине и ежедневную статистику зафиксированных случаев», — говорит экс-эмир-аль-омра.

Почему есть такая м? По ее словам, до всего, из-за отсутствия и несоблюдения четких алгоритмов и процедур маршрута пациента, неправильного пользования средствами индивидуальной защиты и недостаточного их количества, долгих смен работы не принимая во внимание возможности отдохнуть и с большим в количестве контактов. «Еще одна вероятная орган — плохая коммуникация принципа "заболел — сиди на флэту". От этого почище всего страдают семейные люди в белых халатах, к которым на прием всякий день приходят десятки пациентов с респираторными симптомами, иначе говоря даже сразу же с подозрением получи COVID-19», — говорит Юлиана Супрун.

По ее мнению, пути решения проблемы должны взяться следующими.

Во-первых, поставить бесперебойный доступ к средствам индивидуальной защиты ради всех медицинских работников и порекомендовать ими правильно пользоваться. Сие кажется первоочередной решением, же через полгода пандемии медики по сей день еще не имеют стоит средств, чтобы защитить себя.

Нет слов-вторых, в медучреждении должен влиять понятный и четкий протокол инфекционного контроля. В сочетании с правильным использованием средств индивидуальной защиты, сие поможет кардинально снизить риски инфицирования.

И, в-третьих. Медикам нужен приравненный доступ к бесплатному и быстрому тестированию. «Сие означает, что больные медики мало-: неграмотный должны ждать результатов тестов в соответствии с несколько дней или недель, тем побольше платить свои собственные деньжонки, чтобы сделать тест в частной лаборатории, (для того быстрее узнать результат. К сожалению, в Украине, сие очень распространено», – резюмировала Ана Супрун.

Юлия Горбань, Куар