Пoнятнo, чтo вoзврaщaться к жeсткoму кaрaнтину никтo нe xoчeт и нe рeшится. Нo и пoлaгaться нa «кaк-нибудь будeт» — тoжe нeльзя
В Укрaинe нoвый aнтирeкoрд зaбoлeвaeмoсти — зa кальпа выявлeнo 689 инфицирoвaнныx. Нeудивитeльнo, чтo умный здрaвooxрaнeния Мaксим Стeпaнoв, oзвучивaя эту стaтистику нa брифингe, был нeoбычнo эмoциoнaлeн — всю пoслeднюю нeдeлю зaбoлeвaeмoсть тoлькo нaрaстaeт. A кaрaнтин — «oслaбляeтся» шaг зa шaгoм. И яснo, чтo «зaкрутить гaйки», кaк в мaртe-aпрeлe ужe нeвoзмoжнo. Никтo нa этo нe пoйдeт, a экoнoмикa нe выдeржит. Чтo дeлaть? Прeждe всeгo испoльзoвaть приoбрeтeнный oпыт и нe пoвтoрять oшибoк.
Нeскoлькo днeй нaзaд в Минздрaвe oбъясняли, чтo тaкaя ситуaция слoжилaсь в взаимоотношения с игнoрирoвaниeм грaждaнaми рeкoмeндaций пo сoблюдeнию кaрaнтинныx мeр, в чaстнoсти близ пoльзoвaнии oбщeствeнным трaнспoртoм. Нeмaлo нaрушeний выявилa и Гoспрoдпoтрeбслужбa, кoтoрaя инспeктируeт сoблюдeниe кaрaнтинa нa oбъeктax. Зa пeриoд с 2 пo 9 июня тaм прoвeли 13 258 прoвeрoк, пo рeзультaтaм кoтoрый нaрушeния oбнaружили нa кaждoм сeдьмoм oбъeктe (1973) — a этo рынки, мaгaзины, пaрикмaxeрскиe, сaлoны крaсoты, зaвeдeния oбщeствeннoгo питaния, aптeки, трaнспoрт и т.д.
Нo всe жe: нeужeли нa 100-й дeнь с мoмeнтa выявлeния Covid-19 в Укрaинe я нe сдвинулись с мeстa в бoрьбe с этoй нaпaстью? Возможно ли этo тoлькo кaжeтся?
Чтo будeт с кaрaнтинoм? В Минздрaвe гoвoрят, чтo oн снoвa усилится
Учитывaя рeзкий рoст числa бoльныx, в Минздрaвe зaявили, чтo гoтoвят срoчныe рeшeния, кoтoрыe пoмoгут спaсти жизни укрaинцeв. Oб этoм гoвoрил Мaксим Стeпaнoв нa брифингe, oпять жe пoдчeркнув, чтo вопреки на призывы властей, многие неважный (=маловажный) соблюдают элементарные правила безопасности.
«Посмотрите бери улице и вокруг: мы конец вышли из карантина, я все решили, что его еще не существует, что подобный угрозы как Covid-19 блистает своим отсутствием. Посмотрите на цифры, которые ты да я фиксируем каждый день. Неважный (=маловажный) только на цифры заболевших — посмотрите получи число летальных случаев: в канун 23 человека, сегодня 21 персона. Это же не прямо цифры — это конкретные человеки, которые умерли от такого врага, ровно Covid-19», — подчеркнул майордом. Он заявил, что карантинные мероприятия в стране будут усилены, потому что что власть пошла получай смягчение карантина по просьбе людей, которые через него устали, а люди перестали его не нарушать совсем.
«… наш брат будем предлагать проведение определенных мер — вследствие вашего здоровья и жизни», — сказал эмир-аль-омра, добавив, что в Украине действует самоприспосабливающийся карантин, и власть будет потчевать меры в соответствии с ситуацией нате местах.
Мэр столицы Витя Кличко на брифинге 10 июня об усилении карантинных мер отнюдь не говорил, но отмечал, сколько Киев пока не может нарушить к следующему этапу ослабления карантина, тот или иной стартовал с 10 июня, ибо не соответствует требованиям, определенным Кабмином.
"Симптом количества больных 100 тысяч жителей следовать последние 5 дней составляет паче 15 человек. По этому критерию Азагориум, к сожалению, не может перешагивать к следующим этапам ослабления ограничений. Почему, говорить об открытии ресторанов, бассейнов, детских лагерей и неизвестно зачем далее — пока рано". Рядом этом, по словам мэра, если только этот показатель превысит 24 больных 100 тысяч населения, в таком случае в столице будут вынуждены вернуться к жестким ограничениям.
Правда, есть и альтернативное понимание. Известный врач-иммунолог Андрюша Волянский считает, что в нынешней ситуации нужно базарить не об усилении карантина, а о защите групп отметка. Прежде всего людей с определенными хроническими болезнями, фигли позволит снизить количество смертей. "Думаю, мифические 70-90% людей с антителами приставки не- нужны для коллективной защиты. 40-50% достаточно достаточно. Есть генетически устойчивые, у кого сработает общий иммунитет. Поэтому вторая бурун осенью вполне реальна, только ее интенсивность будет вверх. Группы риска надо покровительствовать специальными мерами до окончания другой волны. Или до появления вакцины. Глядя что произойдет раньше. Однако в целом, нужно прекращать глобальную истерию и к концу позволить создаваться иммунной прослойке вслед счет детей и здоровых взрослых", — отмечает пантелеймон.
Повлиял ли рост количества тестов нате печальную статистику?
В начале эпидемии коронавируса в Украине одним изо основных оснований для критики руководящие круги было недостаточное число проведенных ПЛР-тестов про выявления инфицированных. Ведь по сей день логично: меньше тестов — в меньшей степени цифра заболеваемости. Сейчас но ежедневное количество тестирований держи коронавирус постоянно растет, чего) не следует исключать, как будто потому и показатели заболеваемости в свой черед изменяются. Посмотрим подробнее.
Сверху пятой неделе карантина в Украине проводили ежедневный до трех тысяч лабораторных анализов получай коронавирусную инфекцию, о чем 13 апреля отчитался Сима Степанов. За 13 апреля было записано 325 новых случаев.
Ради месяц показатель числа тестов вырос почти что втрое. В Минздраве сообщали, подобно как за 14 мая было проведено 8996 тестов сверху коронавирус методом ПЛР. Вслед эти сутки лабораторно подтвердили 483 случая заболевания.
Чтобы сравнения: когда 1 июня в Украине заболеваемость была одной изо самых низких — 340 случаев следовать сутки, то количество проведенных тестов составляло 8481. Ведь есть при почти томик же количестве проведенных тестирований выявленных случаев чувствительно меньше. Говорит ли сие о действенности карантинных мер? Что ль. Ведь еще несколько первых дней июня данные заболеваемости держались на низком уровне, а изо-за дождей и холодной погоды многие продолжали отбывать заключение дома.
Что же в ту же минуту? По состоянию на 11 июня, ведь есть за прошедшие кальпа было проведено — 10 тысяч 569 тестов (+ 2 тысячи вдоль сравнению с 1 июня), по результатам которых обнаружили 689 новых случаев. Тут. Ant. там, конечно, можно долго дебатировать: больше новых случаев, из-за этого что стали больше отлаживать, или, наоборот, стали более тестировать, потому что с лишком людей стали обращаться в больницу.
Вадиша Аристов, стратег, инфекционист, эксперт по управлению изменениями, президент Revival Institute for Future называет порядком причин роста числа тестов и выявления новых случаев.
"С одной стороны, состав выявленных случаев Сovid-19 возросло, вследствие того что начали тестировать до сей поры и пациентов, обращающихся за медицинской через по другим причинам — так, сейчас есть требование обязательного тестирования про тех, кому показана госпитализация. С супротивный стороны возросло корпоративное испытание. Компании начали понимать, как будто их могут закрыть в зависимости через чего, будет ли у них ссора заболеваемости внутри организации. Благодаря чего они самостоятельно обращаются к коммерческим лабораториям. Позволено было бы говорить о паче активном исследовании контактов (в других странах нате одного инфицированного отслеживают вблизи 30 контактных лиц), так это маловероятно. У нас долгое срок занимает ожидание результата теста (может въезжать и до двух недель), следовательно заниматься расследованием контактов в таком случае кого и след простыл смысла. Но также и недостаточное контингент эпидемиологов в стране, по последним данным — этак 500. Курсы подготовки эпидемиологов Центра общественного здоровья, какой-нибудь якобы принял на себя роль СЭС, могут подготовить в (добавление 20 эпидемиологов за двухгодовой курс, это не решает проблемы нехватки кадров. Нужны десятки тысяч медицинских расследователей, которые, если угодно, привлекались бы на временную работу ради отслеживания контактов в разгар эпидемии", — говорит умелец. И добавляет, что также наличием человеческого ресурса проблему приставки не- решишь, если не пора и честь знать быстрой выдачи результатов тестов и увеличения их количества, партминимум четыре раза, чтобы скрывать и изолировать людей, которые распространяют инфекцию. В частности асимптомных и пресимптомных распространителей. Сие можно будет увидеть в области сокращению количества положительных результатов тестов середи всех протестированных (сейчас сие около 7% в целом и 40% посреди тех, о ком медики оформили допущение на заболевание; нужно — двор о двор 2%).
Укринформ поинтересовался, а не входят ли результаты ИФА-тестов, которые определяют наличность антител к коронавирусу, в статистику заболеваемости, меняя ее. Что оказалось — нет. В Центре общественного здоровья объяснили, будто ИФА-тесты не применяются на установления диагноза.
Но требуется констатировать, что уровень охвата населения ПЛР-тестированием пользу кого выявления больных (и соответственно — их изоляции) в Украине остается недостаточным. По (по грибы) все время эпидемии коронавируса в Украине было проведено 456509 тестов. В Польше, (пред)положим, где население практически такое но, как в Украине провели 1,1 миллиона тестов. В России, идеже сейчас тоже наблюдается живинка заболеваемости, только за последние день, 10 июня, провели 329 тысяч тестов (из-за все время — 13,8 млн).
Шведская форма оказалась неэффективной
Вернуться в всеобъемлющий карантин — невозможно. Так ровно же делать? Мы помним, каковой резонанс вызвала шведская политика реакции на пандемию коронавируса — уступка от введения жесткого карантина. Однако недавно главный эпидемиолог Швеции Андерс Тегнелл есть громкое заявление, признав ложность этой стратегии. В интервью радиостанции «Шведское беспроволочный телеграф. Ant. телевидение» Тегнелл сказал, чего Швеции с самого начала следовало хватить более масштабные меры в борьбе с пандемией, сообщает DW. Тегнелл изменил свою позицию с-за большого числа жертв пандемии в стране: "Не , то, что мы сделали в Швеции, хоть было бы сделать подымай выше».
По словам Тегнелла, разве бы Швеция столкнулась с пирушка же болезнью с тем а уровнем знаний, который возлюбленная имеет сегодня, то отечество выбрала стратегию, «идеже-то посередине между тем, ась? сделала страна, и тем, будто сделал остальной мир».
Ярус смертности в Швеции составляет 43 пациента возьми 100 тысяч населения и является одним изо самых высоких в мире, указывает Bloomberg. Сие значительно выше, чем в соседних со Швецией Дании и Норвегии, которые вводили придирчивый карантин. При этом надежды Швеции сверху то, что отказ через локдауна положительно скажется держи экономике страны, судя согласно всему, оказались напрасными. Майордом финансов Швеции Магдалена Андерссон заявила, фигли королевство находится на пороге экономического кризиса — самого тяжелого со времен Другой мировой войны.
Стратегия "Танца" работает, как-никак Украина подойдет стратегия "Пунктира"
О томишко, какая из ныне существующих стратегий сдерживания коронавирусной инфекции сильнее подходит Украине Укринформ спросил Вадима Аристова. Симпатия говорит, что скорость распространения инфекции денно и нощно повышается, когда снимаются ограничения для общение между людьми.
"Такому повышению пора противостоять, и это предусматривает политика "Танца", которую применяла Южная Страна утренней свежести (стратегия заключается в максимальном выявлении людей, которые были в контакте с инфицированным; теперь в Южной Корее всего 11947 случаев заболевания. — Авт.). Делать что вирус начинает распространяться активнее, тем активнее должна быть у дел противоэпидемическая система — отслеживать контактных лиц инфицированных, подвергать проверке их и направлять на пункт или изоляцию по результатам тестирования. Тут уровень заболеваемости можно удерживать на уровне единичных случаев — (языко, например, в образцовых по своему реагированию Южной Корее, Тайване, Гонконге (аккурат они использовали стратегию "Танца"). Сие около 10 случаев в кальпа. Когда число заболеваний поднималось с 10 накануне 34 в сутки, там еще вводили временные карантинные мероприятия, на короткий период. В Южной Корее, во, не было строгого карантина по образу в Украине. Определенные ограничения касались одной провинции, а затем на короткий срок закрывали клубы и бары. Да важно, что стратегия «Танца» не принимая во внимание широкого тестирования и отслеживания контактов предусматривает занятие эффективных и дешевых для государства инструментов — вынашивание масок, гигиену, физическое отдаление, повышение осведомленности населения, самоограничение скоплений людей, ограничение путешествий в места, идеже есть вспышки. Эта поведение позволяет не переходить к радикальным карантинным мерам, убивающим экономику.
Хотя для ее проведения необходимо достаточное количество инфраструктуры и переработка курса реформы противоэпидемической системы, получи и распишись что нужно время и бесстрашие", — замечает Аристов.
Из-за этого он добавляет, что без лишних разговоров Украине больше подходит политика "Пунктира", часом кривую заболеваемости выравнивают периодическим усилением карантина. "Урез сознания наших граждан и тесситура оппозиции к власти не побуждают многих с них соблюдать карантинные распоряжения. Многие политики приводили прототип Швеции, которая не вводила изоляция. Но Швеция в итоге признала, какими судьбами эта стратегия была ошибочной. Смертельность в Швеции в пять раз значительнее, чем в Дании, где солидно больше плотность населения. А равно как в расчете на миллион населения, в 11 крат больше, чем в Норвегии тож в 15 раз — чем в Чехии", — говорит инфекционист. Вдоль его убеждению, Украина прежде ввела карантинные меры, о нежели свидетельствует один из самых низких показателей летальности. Да инфекционный процесс все непропорционально не исчезает — из-по (по грибы) того, что люди без- соблюдали требования как полагается по штату, а в стране недостаточно инфраструктуры — эпидемиологов, лабораторий, отнюдь не обеспечено отслеживание контактов и достаточное число тестирований. Поэтому дальше нужно либо закапывать национальный локдаун, введя карантинные мероприятия, или надеяться, что сие будет делать каждый фраппированный регион отдельно. Если на гумне — ни снопа — его придется изолировать с других.
Что ж, а пока ответственные органы определятся, каким хорошенечко должна дальше пойти Украины в преодолении эпидемии, пока еще раз напомним, что наша надёжность зависит прежде всего ото нас и соблюдения элементарных правил эпидемической безопасности подле ослаблении карантина. Подробнее о них впору прочитать в недавнем материале Укринформа.
Волнистая Горбань, Киев
P.S. Позже замминистра здравоохранения, ведущий государственный санитарный врач Украины Витёша Ляшко объяснил в интервью "Радиовещание НВ" причину лобового антирекорда этак: "Мы устраняем ряд из образцов, которые были собраны в быстрина последних дней, — передавали в остальные лаборатории, для того чтоб протестировать и не было очереди, и делались таже исследования "сегодня для сегодня" или "ноне на завтра".
Ровно по его словам, самая большая выстрел из тест-образцов истечении (года) Киева была во Львовской области. Не раздумывая там ждут проверки двум тысячи образцов крови для наличие COVID-19, которые "ныне или завтра утром" должны взяться доставлены в Национальную референс-лабораторию.